Privacy verklaring Hart voor Sport
Uw privacy vinden wij belangrijk.
Wij hechten veel waarde aan de bescherming, vertrouwelijkheid en integriteit van uw persoonsgegevens. In deze privacyverklaring leggen we uit welke persoonsgegevens wij verzamelen wanneer u komt sporten bij Hart voor Sport.
Wij hebben bepaalde persoonsgegevens nodig om u de best mogelijke begeleiding te kunnen bieden bij het sporten. Sommige gegevens geeft u bij het invullen van het persoonsgegevens- en inschrijvingsformulier bij binnenkomst.
Daarnaast ontvangen we graag regelmatig extra medische informatie van u op een later tijdstip, zoals de uitslag van een onderzoek; fietsproef; bloedonderzoek; scan; hartkatheterisatie; ziekenhuisopname; bezoek aan huisarts of specialist. Dit kan zowel mondeling als schriftelijk. Waar nodig wordt dit door ons aangevuld in uw medisch dossier.
Tijdens de sportlessen doen wij geregeld op verzoek of in samenspraak met u een bloeddrukmeting, saturatiemeting, meting van de bloedsuikerspiegel of meting van het gewicht. Hierbij kan advies aan u gegeven worden.
Derde Partijen:
Hart voor Sport ontvangt ook informatie van de organisaties waarmee we samenwerken:
- Harteraad
- Capri Hartrevalidatie
- De Hartstichting
- Website onder beheer van Reset
Hoe gebruiken we uw persoonsgegevens hierbij? We gebruiken uw persoonsgegevens uitsluitend voor de doeleinden waarvoor ze zijn verzameld, en waar van toepassing, om te voldoen aan de wettelijke verplichtingen.
Cliëntencontact en communicatie: We gebruiken uw gegevens om in verband met onze dienstverlening met u te communiceren via e-mail, sms-berichten of andere elektronische media. U heeft te allen tijde recht op inzage in uw gegevens. Ook kunt u verzoeken deze gegevens te wijzigen, aan te vullen of te verwijderen.
Hart voor Sport zal alle informatie die door u als cliënt verstrekt zorgvuldig bewaren en vertrouwelijk behandelen conform de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).
Voorbeeld Inschrijvingsformulier
Ondergetekende
Naam:
Voornamen:
Geboortedatum:
Adres:
Postcode en woonplaats:
Telefoonnummer:
E-mailadres:
Behandelend cardioloog/huisarts:
meldt zich hierbij aan als deelnemer van Hart voor Sport voor de volgende
activiteit(en): O Zaalfitness O Sport&Spel O Badminton
De contributie bedraagt € 29,60 per maand voor eenmaal per week sporten.
Bij tweemaal per week sporten betaalt u € 47,60 per maand.
Inschrijvingskosten zijn eenmalig € 25,- .
Heeft u een Ooievaarspas dan krijgt u een vergoeding van 50% op de contributie bij een activiteit per week.
Ondergetekende verplicht zich de voor deze deelneming verschuldigde bijdrage per kwartaal te voldoen door overmaking op rekeningnr.: NL39 INGB 0006 5253 81 t.n.v. Hart voor Sport te Den Haag. U krijgt hiervoor een factuur toegestuurd.
U sport op eigen risico. Indien u om medische redenen een periode langer dan twee maanden niet mag sporten dan treffen we een contributieregeling, dit geldt niet bij afwezigheid of vakantie. Bent u met reden verhinderd dan mag u een les inhalen op een andere dag.
Wij stellen een medisch dossier voor u op en houden dit samen met u bij. Alle informatie wordt zorgvuldig bewaard en vertrouwelijk behandeld conform de Algemene Verordening Gegevensbescherming. De opzegtermijn in het eerste jaar is twee maanden en dient schriftelijk ingediend te worden. Bij aanmelding is toestemming van de behandelend arts wenselijk.
Plaats: ———————————- Datum: —————————–
Voor akkoord, handtekening: ———————————————————-
Hart voor Sport Het Kleine Loo 12, 2592 CE DEN HAAG Telefoon: 06 571 26 242 Internet: www.hartvoorsport.com E-mail: info@hartvoorsport.com reknr.: NL39 INGB 0006 5253 81